Anúncio de Vaga: Recrutamento de Um (1) Provider Agent (m/f)

Empresa: Mediplus Moçambique

Posição: Provider Agent (Agente de Apoio ao Provedor de Saúde)

Total de Vagas: 01 vaga imediata

Sector: Seguros de Saúde / Cuidados de Saúde / Apoio Operacional / Facturação

Local de Trabalho: Maputo (Com disponibilidade para viagens e trabalho de campo)

Regime de Trabalho: Presencial / Trabalho de Campo

Benefícios: Salário competitivo + Seguro de Saúde (Medical Aid) 100% Subsidiado

Prazo para Submissão: Imediato / Urgente

A Mediplus é uma instituição de referência na gestão de seguros de saúde em Moçambique. Procuramos um(a) Provider Agent dinâmico(a) e altamente qualificado(a) para desempenhar um papel vital no apoio operacional na linha da frente aos nossos provedores de serviços de saúde parceiros (clínicas, hospitais, farmácias). O profissional será responsável por manter relacionamentos sólidos, garantir a funcionalidade dos sistemas de faturação eletrónica e assegurar a eficiência no processamento de reclamações médicas.

1. Principais Responsabilidades e Funções

Apoio, Supervisão e Capacitação do Provedor

• Visitas de Campo: Realizar visitas regulares e de monitoria aos prestadores de cuidados de saúde credenciados pela rede Mediplus.

• Treinamento Técnico: Formar e capacitar os provedores no manuseio de dispositivos e sistemas digitais de submissão de reclamações (claims) da Mediplus.

• Resolução de Problemas: Efetuar a resolução de problemas de primeiro nível (troubleshooting) e garantir a manutenção preventiva e funcional dos dispositivos alocados aos parceiros.

• Gestão de Qualidade: Monitorar os padrões de desempenho e qualidade de serviço dos provedores, tratando de preocupações comuns e escalando problemas complexos internamente.

Suporte a Reclamações, Faturação e Reconciliação

• Submissão de Facturas: Auxiliar os provedores na resolução de reclamações rejeitadas ou em atraso, garantindo a conformidade e integridade dos dados.

• Auditoria de Documentos: Recolher, conferir e verificar a exatidão das faturas enviadas pelos prestadores de serviços.

• Reconciliação: Apoiar os processos de reconciliação financeira e submissão final de faturas em conformidade com as diretrizes contabilísticas da empresa.

Expansão da Rede e Reporte Analítico

• Mapeamento: Identificar potenciais novos provedores médicos de interesse estratégico para inclusão na rede nacional Mediplus.

• Onboarding: Conduzir avaliações preliminares, apoiar o processo de contratação, configuração do sistema e formação inicial dos novos parceiros.

• Relatórios: Elaborar e submeter relatórios de atividade semanais detalhando as visitas efetuadas, feedback recolhido, controlo de stock de dispositivos e incidentes resolvidos.

2. Perfil Ideal e Requisitos Mínimos

Habilitações Académicas e Idiomas

• Formação: Diploma ou Licenciatura concluída em Administração de Saúde, Informática/TI, Gestão de Empresas ou áreas afins.

• Idiomas: Fluência absoluta (falar e escrever corretamente) nas línguas Portuguesa e Inglesa.

• Condução: Possuir Carta de Condução válida e total disponibilidade para viajar extensivamente em missões de campo.

Experiência Profissional Exigida

• Mínimo de 2 a 3 anos de experiência prática comprovada em relações com provedores, serviços de saúde ou funções de apoio operacional.

• Experiência sólida em trabalho de campo e contacto direto com profissionais de saúde (altamente preferencial).

• Conhecimento do funcionamento de seguros de saúde ou sistemas de assistência médica/medical aid constituirá uma forte vantagem.

3. Conhecimentos Técnicos Obrigatórios

• Domínio do MS Excel: Domínio avançado na utilização de fórmulas complexas (ex: VLOOKUP/XLOOKUP, SUMIF, IFERROR), tabelas dinâmicas (pivot tables), filtros e formatação condicional.

• Validação de Dados: Capacidade analítica para verificar a integridade de dados financeiros, identificar duplicados e validar totais agregados.

• Técnicas de Reconciliação: Conhecimento profundo de metodologias de correspondência de lançamentos, deteção de discrepâncias e rastreio de ajustes.

• Noções de Contabilidade: Compreensão básica do ciclo de vida de faturas, conceitos de débito/crédito, livro razão e centros de custo.

4. Como Candidatar-se (Processo de Submissão)

Os profissionais que reúnam os requisitos exigidos e queiram integrar um ambiente de trabalho colaborativo focado no crescimento profissional devem submeter a sua candidatura por e-mail:

• E-mail para Envio: cv@mediplusmz.com

• Documentação Solicitada: Curriculum Vitae (CV) atualizado e cópias dos certificados de qualificações académicas/profissionais (em formato PDF).

Nota Informativa: Atendendo aos padrões de confidencialidade e rigor financeiro que o cargo exige, apenas os candidatos pré-selecionados na fase de triagem curricular serão contactados para entrevistas e testes práticos de Excel e Contabilidade Básica.

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